■あしや夢リアホール「友の会」申込みフォーム

あしや夢リアホール「友の会」へ入会を希望される方は、下記フォームに内容を入力・送信してください。
「友の会」の内容につきましては・・・・あしや夢リアホール「友の会」についてをご覧ください。

なお、ご入会にあたっては「会員規約」をよく読んで、ご理解くださいます様お願い申し上げます。

フォーム入力・送信後、入会金（500円/入会時のみ必要）・年会費（1,000円）を下記口座にお振込み願います。
既にご入会（前年度にご登録の方で、更新をご希望）の方は、年会費のご入金のみで更新となります。
お振込みを確認してから、正式に会員登録となります。
（祝・土・日曜日は営業外になりますので、確認が遅れる事がございます。ご了承ください）

【お振込み先】
福岡ひびき信用金庫　福岡支店（普通）2026670
有限会社ショーマンシップ　代表取締役　仲谷一志
(　ユ）ショーマンシップ　ダイヒョウトリシマリヤク　ナカタニヒトシ　）

【登録の際のご注意】
　　〇登録後、登録内容がメールにて返信されているかご確認ください。
　　〇入金後、２日間（土日祝除く）経っても「入金確認メール」もしくは「特典メール」が届かない場合は、
　　「info☆yumeria-hall.com」（☆を@に変更）、もしくは092-221-1117（あしや夢リアホール/10：00†18：00）にご連絡ください。
　　※迷惑メールに振り分けられていないか、確認もお願いいたします。

お名前
フリガナ
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生年月日（西暦でご記入ください）
性別
ご職業	会社員公務員自営業主婦学生その他
ご興味ある催し（興味あるもの全て選択可能）	クラシック（オーケストラ・室内楽・合唱・オペラ・吹奏楽）その他音楽（ジャズ・民謡・童謡・演歌・ポップス・ロックなど）演劇（現代劇・大衆演劇・ミュージカル・古典劇）ダンス（民族舞踊・バレエ・ヒップポップ）古典芸能（邦楽・歌舞伎・日舞・能）大衆芸能（落語・浪曲・お笑い）映画上映会講演会
興味がある・開催して欲しいイベント等あればお聞かせください
「友の会」入会のキッカケを教えてください	自宅に届いた「夢リアだより」「あしや夢リアホール」ホームページ SNS イベントのチラシその他
上記質問で、その他とお答えになられた方は、ぜひご記入願います
会員規約を読み、内容を理解しました	あしや夢リアホール「友の会」へ入会を希望します